羅馬簾 - 提眼肌手術的聯想

我們眼睛打開的原理 跟羅馬窗簾有一點點相似

簡單的想像 眼睛打開的時候 就是把一些窗簾布對折起來(也就是向上捲起來的意思)

等到眼睛要閉起來的時候 再把窗簾布放下來

打開 閉起來 當然都是動態的囉

記的 上次提的 加菲貓的大眼睛嗎? (提眼肌無力)

讀者就自行想像 如果 這塊窗簾布捲不上去 光線進不來 自然視線就受影響囉

外觀上 也會覺得眼睛打不開 總是咪咪眼 睡不飽的感覺

那要怎麼治療呢?

一般有兩種做法

1. Aponeurosis resection 裁掉多餘的窗簾布 布的邊緣縫起來 : 一般來說 比較自然 效果好 但是 如果縫合的地方弄不好或是鬆弛 可能反而會讓下垂更惡化
2. Aponeurosis plication 不把多餘的布切除 直接把布對縫 : 比較取巧 效果打折扣 也較不自然 但是風險比較低 至少不會弄巧成拙

不管 是哪一種做法 術後都有以下的徵狀和問題

1. 眼睛在初期 閉不緊 一兩個月後會改善 也有可能是永久性
2. 睫毛很翹 甚至比較不自然 一兩個月後會改善 也有可能是永久性
3. 術後可能會有乾眼徵狀 或眼角膜乾澀 甚至嚴重的會角膜角化的問題 術後 可能要滴人工淚水 戴眼罩 甚至蛙鏡 保護眼睛 當然 也有可能是永久性的問題
4. 單側的問題小 再怎樣 術後兩邊的差距都會縮小 改善
5. 雙側眼睛同時有提眼肌問題 要求對稱的難度就更高 也許是不可能

綜合來說 這樣的手術風險 是有的 也很多醫師不愛做這樣的矯正手術

但是 一但成功 對於患者外觀 及功能的改善 非常之大

一般來說滿意度非常高